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白内障中常见的一种类型是老年性白内障，这种白内障的发病率随着年龄的增长而升高。在医学上，至今尚无药物能有效阻止或逆转白内障的发展，通过手术可使病人复明，术后矫正视力可从原来0.3以下增至0.8或1.0。不过，有些病人在手术后却仍然视物不清，这是怎么回事呢?根据爱尔眼科目前临床观察，大致有以下几个原因： 1.眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是常见的原因之一。一般地说，手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查，由于白内障本身的病变，也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外，如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。 2.后发性白内障。有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障(简称后发障)，可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内，约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。这个问题处理起来也很简单，爱尔眼科的医生会用激光将后囊膜打一个小洞，仅花上1分钟的时间，眼睛马上就会变亮。 3.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口后到医院配镜。 4.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响，角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。 因此，爱尔眼科提醒老年朋友，白内障手术后如果视力没有提高或提高不多，不要太着急，应该及时到医院进行检查，请医生找出视力下降的原因，并积极采取相应的措施。

• 林晓峰
• 职位：副主任医师、汕头爱尔眼科医院综合眼病科主任、中山大学中山眼科中心眼科硕士、广东省医疗卫生国际交流协会理事、美国堪萨斯大学眼科中心访问学者、2019年获“岭南名医”称号、汕头市科学技术协会第九届委员会委员、爱尔集团广东省区白内障青光眼学组委员
• 简介：从事眼科临床超20年，手术例数已超3000台，白内障手术质量名列爱尔集团逾千家医院前五名！曾先后至中山大学中山眼科中心、美国堪萨斯大学眼科中心及密苏里州儿童仁慈医院进修学习。
• 擅长：白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术青光眼手术、眼底激光、抗VEGF治疗翼状胬肉切除、眼视光及近视眼防控等。

• 金飞燕
• 职位：汕头爱尔眼科医院综合眼病科副主任、视光及小儿眼病科副主任、国际精准验光协会IAAO专家顾问、国际角膜塑形学会亚洲分会IAOA会员、广东省眼健康协会眼镜视光专委会委员、广东省视光学会屈光与视觉专业委员会委员
• 简介：2007年毕业于温州医科大学临床医学眼科视光专业，从事临床眼科及视光工作超15年，积累丰富的临床经验。
• 擅长：眼科常见病、白内障、青光眼的诊治，以及老花眼、视疲劳及眼科术后视觉质量的矫治等。同时针对儿童青少年近视的个性化防控有较好经验。