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# 常见≠不重要青年少年儿童近视比率年年上升的、近视初发现年龄年年下降，有的爸妈问，大部分孩子都变近视眼了，那近视好像挺平常的，需要这么重视吗？

 

回答这个问题前，先看一个案例

# 三年前家家的爸妈听从幼儿园老师建议，带5岁半的他来到广州爱尔眼科医院，检查远视储备并建立屈光发育档案。结果显示，家家左眼眼轴长度为23.12mm，右眼23.18mm，眼睛发育正常。

# 两年半后8岁的家家再来检查，左眼眼轴已经长到24.02mm，远视储备耗尽，已经走在悬崖边上。大视光与近视防控科李剑华主任告诉家家的父母。“再这样下去，半年内他就会变成近视眼。”

 

为什么要防近视？

近视既然是迟早的事，为什么要“延迟”它、要“防控”它？  家家的爸爸妈妈提出了许多家长都有的疑问。

 原因1：近视不可逆

# 近视是眼球过度发育的结果，其本质是眼轴变长了。眼轴变长后是不能可能短回去的，就像人长高了不会再变矮。无论是喝药、按摩、贴眼贴、滴眼药水或是改善饮食都无法。成年以后即便通过做角膜屈光手术来“摘镜”，但近视手术并不适合于所有人，近视度数越高，可以选择的手术方式就越少，风险也越高。而且近视既已发生，眼轴已经变长，它就永远在那里了。

  原因2：更要防高度近视 

# 近视程度与黄斑病变、视网膜脱离的风险

上图反映的是近视程度与黄斑病变、视网膜脱离的风险。近视一旦超过600度，（或眼轴超过26mm），黄斑病变和视网膜脱离的风险就大大增加。

高度近视的并发症主要是眼底病变，如：视网膜脱离、视网膜脉络萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔等，近年来高度近视已成为我国致盲和低视力的主要原因之一。研究认为，近视100度就开始有眼底并发症的风险，300度近视的人发生黄斑病变的风险，比100度的近视者要高4倍，发生视网膜脱离的风险也比100度近视者高3倍。

所以延迟近视、防控近视的意义，在于防止青少年儿童发展为高度近视和病理性近视，并带来一系列并发症。近视越晚发生，近视增长的时间段就越短；近视控制越好，近视增长越慢，成年后的近视程度也越低。

# 提前干预延缓近视经过详细的检查，李剑华主任给家家的父母指出了孩子近视发展的趋势。在接下来的一年里，家家遵照李主任的指示进行干预，延缓近视的形成。今年再来检查，他的右眼刚好变成正视眼，左眼还有50度的远视储备，双眼眼轴长度不变。

# 专家提醒金飞燕主任强调，家长要积极引导孩子养成良好的用眼习惯，每天2小时户外活动或体育锻炼，延缓近视发展。少接触手机、平板、学习机等电子产品，避免侧卧看书、微弱或强烈光线下长时间阅读，用眼每30分钟，需停下来眺望远处休息3到5分钟。

• 吴楠
• 职位：副主任医师、视光及小儿眼病科主任、综合眼病科副主任、爱尔集团广东省区角膜眼表及泪道学组委员、广东省眼与视觉健康专业委员会第一届委员会委员
• 简介：2006年毕业于广东医科大学眼耳鼻咽喉专业从事眼视光及综合眼病工作。
• 擅长：角膜塑形镜验配、青少年近视度数增长的预判与控制、斜弱视诊治、双眼视功能异常方面的诊断和训练治疗。同时对眼表角膜疾病、各类眼表手术以及眼整形、泪道疾患等治疗有较好经验。

• 金飞燕
• 职位：视光及小儿眼病科副主任、青白科副主任、国际精准验光协会IAAO专家顾问、国际角膜塑形学会亚洲分会IAOA会员、广东省眼健康协会眼镜视光专委会委员、广东省视光学会屈光与视觉专业委员会委员
• 简介：2007年毕业于温州医科大学临床医学眼科视光专业，从事临床眼科及视光工作超15年，积累丰富的临床经验。
• 擅长：眼科常见病、白内障、青光眼的诊治，以及老花眼、视疲劳及眼科术后视觉质量的矫治等。同时针对儿童青少年近视的个性化防控有较好经验。
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