病因症状 小儿斜视的原因和佳治疗时期
小儿斜视的原因,基本是一下几个方面 (1)视功能发育不健全。 儿童大脑视觉中枢的发育还不完善,双眼单视功能不健全也不稳定,任何一定外界因素的刺激,如发烧、惊吓、外伤等,都有可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失,诱发了斜视。斜视的发生又阻碍了双眼单视功能的发育,使斜视越来越严重。5 岁以前的儿童是斜视的高发病期。 (2)先天因素和产伤。 先天性眼外肌发育不正常;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。 (3)儿童眼球特点。 儿童的眼球短小,都存在生理性远视的现象。由于孩子2岁以后,看近物的需求逐渐增加,使两眼经常保持高度的调节,同时必然伴随过多的双眼球向内转,这容易引起内斜视。 斜视的治疗时机: 儿童斜视矫正手术根据不同情况,应选择佳年龄及早治疗: 1.出生后或6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在1~2岁进行;6个月以后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,戴足量矫正眼镜3~6个月,如戴镜后斜视无变化者,应早做手术。 2.外斜视儿童应选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。本病在4~6岁手术佳。 3.双眼视力正常,散瞳验光无明显屈光不正,证明戴镜治疗无效,应尽早手术。斜视度数很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术,观察是否可以自愈,如斜视度逐渐加大再手术不迟。 4.斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,只有视力提高,手术效果才能巩固。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜复发。 5.先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因,经半年治疗无效者方可考虑手术。
- 吴楠
- 职位:副主任医师、视光及小儿眼病科主任、综合眼病科副主任、爱尔集团广东省区角膜眼表及泪道学组委员、广东省眼与视觉健康专业委员会第一届委员会委员
- 简介:2006年毕业于广东医科大学眼耳鼻咽喉专业从事眼视光及综合眼病工作。
- 擅长:角膜塑形镜验配、青少年近视度数增长的预判与控制、斜弱视诊治、双眼视功能异常方面的诊断和训练治疗。同时对眼表角膜疾病、各类眼表手术以及眼整形、泪道疾患等治疗有较好经验。

- 金飞燕
- 职位:视光及小儿眼病科副主任、青白科副主任、国际精准验光协会IAAO专家顾问、国际角膜塑形学会亚洲分会IAOA会员、广东省眼健康协会眼镜视光专委会委员、广东省视光学会屈光与视觉专业委员会委员
- 简介:2007年毕业于温州医科大学临床医学眼科视光专业,从事临床眼科及视光工作超15年,积累丰富的临床经验。
- 擅长:眼科常见病、白内障、青光眼的诊治,以及老花眼、视疲劳及眼科术后视觉质量的矫治等。同时针对儿童青少年近视的个性化防控有较好经验。

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