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糖尿病可引起的并发症有100多种，是目前已知并发症较多的疾病。临床研究显示，约有30%-40%的糖尿病患者在患病10年左右出现至少一种并发症，而且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。因此与糖尿病本身相比，并发症才是患者的健康威胁。

糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”）是较为常见的糖尿病慢性并发症之一，据国际糖尿病联合会统计，有超过1/3的糖尿病患者罹患不同形式的糖网。  

 

 

糖网是慢性高血糖损坏视网膜毛细血管的直接结果，导致毛细血管渗漏和堵塞。在早期阶段，患者眼睛没有任何症状且视力正常，但其实视网膜已经出现病变。

如果不及时控制和治疗，随着病情的不断恶化，会出现飞蚊症、视野模糊、视力下降，重者造成永久性视网膜损害甚至失明。 糖网是可防、可控、可避免的疾病，因此早期的预防和发现就显得极为重要。那么，我们可以采取哪些措施来防控糖网呢？广州爱尔眼科医院眼底与形态功能科主任马红婕向大家介绍了防控治疗糖网的6大招，一起看看吧~  

发病前：基础预防为主

1、控制血糖

糖尿病患者要坚持健康的饮食习惯和生活方式来控制血糖、血压和血脂水平。全面改善血糖可以延缓糖网的进展，减少视觉损伤发生的风险，因此在确诊糖尿病后要立即控制血糖。

1型糖尿病：根据患者的具体情况，制定适当的饮食和胰岛素治疗方案。     2型糖尿病：坚持健康的生活方式（健康的饮食和增加体力活动），并依据患者实际情况结合胰岛素等药物治疗。 2、合理营养

除了合理膳食以控制血糖，膳食中应该还要注意摄入有益于眼部健康的营养素，如花青素、维生素C、B族维生素、叶黄素、锌、钙等，这些从我们日常的食物中均可摄入，如有必要也可以通过相关营养片剂补充。

 

另外，在饮食上尽量要少吃含糖量较高的食品，如碳酸饮料、快餐食品。在保证基本热量摄入情况下，少进食过多碳水化合物，多吃蔬菜类食品，可以适当补充鱼、肉、蛋等食品，通过营养干预的方式预防或延缓糖网。

 3、定期检查

糖网可造成永久性视网膜损害甚至失明。然而，若在非增殖性糖尿病视网膜病变的早期及时发现并实施干预，可以避免视力的丧失。因此，对糖尿病人群来说定期进行眼底检查是非常必要的。

 

 

发病后：干预治疗为主

1、药物治疗

这是目前国际主流的治疗方法，分为玻璃体腔注射药物（如抗VEGF、激素等）和口服药物两种。抗VEGF是治疗糖网的利器，也是进行糖网手术的主要辅助手段，手术前注射有助于减少术中出血和并发症的发生。

  2、视网膜激光光凝

激光治疗的目的是改善视网膜缺血，稳定和增进视力。预防和阻止视网膜或视乳头新生血管的发展，以防进一步发生玻璃体积血，视网膜增殖膜和牵拉性视网膜脱离。

3、玻璃体手术

清除积血和新生血管膜，让视网膜贴回眼球壁，再配合激光或冷凝，可使视网膜病变趋于稳定。

• 秦斌
• 职位及荣誉：汕头爱尔眼科医院业务院长/眼底病科主任、高度近视门诊和白内障特约专家、眼底病专家/白内障专家/高度近视门诊特约专家、汕头医学会第三届眼科学专业委员会委员、爱尔眼科集团眼底学组广东省区导师团成员、中华医学会眼科分会会员
• 简介：从事眼科临床30余年，对于复杂性视网膜脱离糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、黄斑裂孔等眼底疾病具有丰富的诊疗经验;对各类不同程度的屈光不正均具有丰富的诊治经验;尤其在高度近视的诊治上(晶体植入手术ICL、TICL)，经验更为丰富。
• 擅长：主刀各类微创玻切23/25G手术，抗VEGF治疗、眼底激光、白内障超声乳化术等近上万台。
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